关于做好2018年教职工大病救助基金会入会申请及缴纳会费工作的通知

时间:2017-11-13 浏览量:

贺州学院教职工大病救助基金会入会申请表

填表时间:    年  月  日

姓 名


出生年月


一寸免冠彩色照片

性 别


身份证号


民 族


政治面貌


所在部门


入会时间


目前健康状况


既往病史


申请人签名:          经办人签名:           所在单位审核(盖章): 

备注:此表申请人及经办人签名处均需打印纸质版签名并加盖单位公章。并将纸质版和电子版于20171130日前交到工会126办公室。

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