贺州市先进职工之家
申报登记表
单位名称：
填表日期：年月日
| 基层工会基本情况
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| 基层工会名称
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成立时间
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| 单位类型
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职工总数
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| 单位所有制形式
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会员总数
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| 单位所属产业
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企业类型
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| 二级单位工会数
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工会小组数
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| 车间（科室）分会数
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专职工会干部数
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| 工会主席姓名
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兼职工会干部数
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| 工会积极分子数
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何时获得县级先进职工之家或“双爱双评”称号
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| 单位详细地址
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| 联系电话
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邮政编码
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| 工会组织及本单位获得何种荣誉称号
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注：1、单位类型填写：企业、事业、机关等；
2、单位所有制形式填写：全民所有制、集体所有制、混合所有制、非公有制等；
3、单位所属产业按生产主业填写，如电力、石油、纺织、冶金、运输等；
4、企业类型填写：国有、国有控股、股份制、外资、港澳台、私营等；
5、工会积极分子包括兼职工会干部和由工会聘请经常担负工会工作（活动）的会员等。
请在表格内填写，不另附纸
| 会员（代表）大会评议意见
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| 会议时间
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应到人数
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出席人数
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会
议
决
议
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表
决
结
果
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| 基层单位党组织对申报贺州市先进职工之家的意见
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盖 章
年月日 |
| 基层单位行政是否支持申报贺州市先进职工之家
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| 县（区）总工会或
市产业工会意见
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盖 章
年月日
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| 贺州市总工会审批意见
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盖 章
年月日
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